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ダウンロード/未熟児養育医療医療券記載事項変更届出書

ダウンロード/未熟児養育医療医療券記載事項変更届出書
申請届出書類名
  • 養育医療医療券記載事項変更届出書
概要説明
  • 養育医療医療券の交付後に、受給者の氏名、受給者の住所、健康保険証等に変更があった際使用します。
手数料
  • 無料
添付書類
  • 養育医療医療券記載事項変更届出書
  • 養育医療医療券

※ 健康保険証の変更の際は、保険証をお持ちください。

受付場所
  • 豊橋市保健所こども保健課(保健所・保健センター1階)
    • 8時30分から17時15分(土、日、祝日及び年末年始を除く)。
※申請の際は、印鑑をお持ちください。
手続きにかかる時間
  • 5~10分程度(混み具合によって異なりますのでご了承ください。)
ダウンロード
  • 養育医療医療券記載事項変更届出書
8k PDFファイル
備考  

申請書のダウンロードについては、ご利用上の注意事項をお読み下さい。