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特別徴収義務者所在地・名称等変更届出書
申請届出書類名
特別徴収義務者所在地・名称等変更届出書
概要説明

この様式は、特別徴収義務者(給与支払者)の所在地や名称等が変更となった場合に提出してください。

提出時期

所在地や名称等が変更となった場合、すみやかに提出してください。

記載要領
  1. 変更事項は、該当する事項についてのみ、変更前と変更後の内容を記載
  2. 所在地、ビル名等、名称には、誤読をさけるため必ずフリガナを記載
  3. 「変更理由」欄は、該当する項目をレ点にてチェック
  4. 「送付先」欄は、特別徴収義務者の所在地以外の送付先を希望される場合に記載
  • 法人市民税に係る異動届出書は、別途必要になります。
受付場所

市民税課(市役所西館2階)
午前8時30分から午後5時15分(土、日、祝日及び年末年始を除く)

郵送受付
郵送による届出をされる場合で「控」が必要な方は、切手を貼った返信用の封筒を同封のうえ送付してください(控用については、提出用をコピーしたものに「控」と記入してください。)。
ダウンロード
特別徴収義務者所在地・名称変更等届出書
226KB
記載例
88KB

申請書のダウンロードについては、ご利用上の注意事項をお読み下さい。