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自作地等証明書
申請届出書類名 自作地等証明書交付願
概要説明 農地基本台帳の写しが必要な時に使用します。
手数料 200円(1部)
添付書類
  • 農業経営者ご本人か同じ世帯にある方以外の方が交付申請される場合は、農業経営者ご本人か同じ世帯にある方の承諾が必要です。「自作地等証明書交付承諾書」を添付してください。
  • 承諾書には、承諾者の押印が必要です。
受付場所及び受付時間 農業委員会事務局(市役所西館3階)で申請を受付しています。
午前8時30分から午後5時15分(土、日、祝日及び年末年始を除く。)
手続きにかかる時間 5~10分程度(混み具合によって異なりますのでご了承ください。)
ダウンロード
自作地等証明書交付願 43KB PDFファイル
自作地等証明書交付願(記載例) 47KB PDFファイル
自作地等証明書交付承諾書 31KB PDFファイル
自作地等証明書交付承諾書(記載例) 37KB PDFファイル

申請書のダウンロードについては、ご利用上の注意事項をお読み下さい。

お問い合せ先
担当所属 農業委員会事務局
電話番号 0532-51-2950