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特定疾病療養受療証

特定疾病療養受療証について

 国民健康保険の加入者で、下記の対象疾病により治療を受けている方は、医療機関の証明を受け、市役所国保年金課(西館1階8番窓口)の窓口で申請すると月額の自己負担額が定額になります。

対象疾病 自己負担限度額  特記事項 

 人工透析

(人工腎臓を実施している慢性腎不全)

 月額10,000円

70歳未満の所得要件600万円超の方は

月額20,000円  

 血友病  -
 エイズ  -

申請に必要なもの

・国民健康保険証

・国民健康保険特定疾病認定申請書(申請書には、医療機関の証明が必要です。)

関係書類様式

申請書.pdf( 85KB )

申請書(再交付).pdf( 59KB )

委任状.pdf( 52KB )

お問合わせ先

国保年金課 保険給付グループ(西館1階8番窓口)

電話:0532-51-2285